Møte i Kommunestyret den 30.03.2023

Vedtak

Møteprotokollen godkjennes som den foreligger.

Trekker sak 19 - da sak 20 er saken i sin helhet.

Behandling

Enstemmig vedtatt.

Vedtak

Barneverntjenestens årsrapport for 2022 tas til etteretning.

Behandling

Enstemmig vedtatt.

Vedtak

1. Kommunedirektøres bes utrede sak om fremtidig organisering av NAV på Værøy, der dagens løsning vurderes opp mot å inngå i et vertskommunesamarbeid, primært med Bodø kommune.

2. Overordna mål er å sikre en faglig god og stabil tjenesteyting overfor innbyggere og næringsliv på Værøy.

Behandling

Enstemmig vedtatt.

Vedtak

1 Kommunestyret viser til funn og konklusjoner i forvaltningsrevisjonsrapporten «Internkontroll-Økonomi»

2. Kommunestyret ber kommunedirektøren gi kontrollutvalget en skriftlig redegjørelse om følgende forhold:

a. Hvilke læringspunkter har kommunedirektøren identifisert ut ifra denne forvaltningsrevisjonsrapporten, og hvordan er dette tenkt fulgt opp i det videre arbeidet?

b. Hvilke tiltak er eller vil bli iverksatt for å oppfylle revisjonens anbefaling i rapporten om å:

• videreutvikle sin formaliserte internkontroll for økonomiforvaltningen

• styrke sin innsats med henblikk på opplæring og veiledning av ansatte innen temaet økonomisk internkontroll

3. Svarfrist settes til 30.06.2023.

Behandling

Enstemmig vedtatt.

Vedtak

Administrasjonen ser på mulighet til å finne lønnsmidler til 40 % stilling som miljøarbeider

med Værøy sykehjem og lyser ut en stilling fra 01.08.23 som er en prøveordning frem til

31.12.23.

Eventuelt se på egne ressurser som kan benyttes til denne stillingen.

Under budsjettarbeidet for 2024 gjøres det en vurdering om videreføring og hvordan

lønnkostander skal dekkes

Behandling

Enstemmig vedtatt.

Vedtak

1. Værøy kommunestyre vedtar samarbeid og gjennomføring av mulighetsstudium for lokal energiproduksjon.

2. Gjennomføringen av mulighetsstudiet søkes finansiert og gjennomført i et samarbeid med Lofotkraft, hvor partene bidrar med kapital og personalressurser.

3. Saksfremlegget er forankret i felles uttalelse fra Hålogalandskraft, Lofotrådet og Vesterålens regionråd.

Behandling

Enstemmig vedtatt.

Vedtak

Årsmeldingen godkjennes

Behandling

Enstemmig vedtatt.

Vedtak

Saken utgår.

Vedtak

Vi viser til brev av 10. mars 2023 med ønsker om innspill til mulige arenaer for involvering (deres referanse 2023/323-55).

Vi takker for muligheten til å komme med innspill. Vi beklager imidlertid den svært korte svarfristen. Det er lite tilfredsstillende at Helse Nord legger opp til en prosess hvor svært kompliserte spørsmål skal besvares og politisk forankres av den enkelte kommune på meget kort tid.

Svar på spørsmål 1

Hvilke konkrete forslag har din kommune til hvordan 80 kommuner i Nord-Norge på en god og gjennomførbar måte kan involveres i Helse Nord RHFs videre arbeid med utredningen av funksjon- og oppgavedeling?

Kommuner og regionale helseforetak har det lovpålagte ansvaret for helsetjenester til befolkningen. Lov om helse- og omsorgstjenester i kommunene og avtale mellom Regjeringen og KS om helsefellesskap forutsetter at utviklingen av helsetjenesten skal planlegges sammen.

Grunnlaget for en god involvering er at Helse Nord RHF har vilje og et ønske om å involvere kommunene som likeverdige partnere i utviklingen av den samlede helsetjenesten i Nord-Norge. Det er viktig at det legges opp til reell dialog, der politisk og administrativ ledelse i regionene kan møte styre og administrasjon i Helse Nord.

Lofotrådet tar med dette sammen med Vesterålen regionråd, Hålogalandsrådet og vertskommuner for sykehusene i regionene initiativ til en felles tilbakemelding på Helse Nord RHFs brev. Lofotrådet foreslår følgende organisering av den kommunale medvirkningen:

• Kommunene oppnevner et koordineringsorganbestående av en representant for hvert regionråd og en representant for hver vertskommunene for sykehusene

• Koordineringsorganet skal være et avklaringsorgan i det løpende arbeidet og ha ansvar for at kommunale representanter med helsefaglig og samfunnsmedisinsk kompetanse involveres i Helse Nord RHFs videre arbeid.

• Regionrådsrepresentantene har ansvar for nødvendige tilbakemelding og avklaringer med kommunene i hvert regionråd.

• Alle saker av betydning for det tjenestetilbudet kommune- eller spesialisthelsetjenesten yter i et geografisk område skal tilrettelegges for behandling i den enkeltelte kommune.

Svar på spørsmål 2

Har kommunen innspill til problemforståelsen/situasjonsbildet som Helse Nord RHF har beskrevet i styresak 11-2023?

Vi opplever at problemforståelsen Helse Nord RHF legger til grunn er ensidig utviklet av spesialisthelsetjenesten. Situasjonen i og for kommunehelsetjenesten er ikke inkludert, noe som er et vesentlig element når et omfattende utviklingsarbeid med konsekvenser for hele helsetjenesten i landsdelen skal utvikles. Problemforståelsen må utvikles i et nært samarbeid mellom representanter for spesialist- og kommunehelsetjenesten dersom den skal kunne legges til grunn for en meningsfull gjennomgang.

Spesialisthelsetjenesten har ikke kompetanse på hvordan tjenestene løses i kommunene og hvordan utviklingen kan tilrettelegges best slik at eventuelle endringer kan håndteres også i den kommunale helsetjenesten. Dette må Helse Nord RHF respektere og ta hensyn til i det videre arbeidet.

Vi ønsker å poengtere at sykehusene i landsdelen er en viktig og avgjørende utdanningsinstitusjon. Lokalsykehusene er viktige arenaer for fremtidig rekruttering. En sak og prosess som denne bidrar ikke til å styrke rekrutteringen til helsetjenestene i landsdelen.

Svar på spørsmål 3

Har dere forslag til konkrete områder innen sykehusenes funksjoner som dere mener bør utredes videre for mulig funksjons- og oppgavedeling?

Det er vanskelig å komme med konkrete forslag uten å gå inn i den prosessen som dere nå inviterer til. Vi finner det også urimelig å be kommunene enkeltvis om å gi forslag til endringer av funksjoner og oppgavedeling i spesialisthelsetjenesten.

Kommunene i Lofoten ønsker å ta utfordringene som Helse Nord har på alvor, og bidra med konstruktive og kreative innspill, men da utfra kommunenes ståsted og perspektiv. Eventuelle endringer av funksjoner og oppgavedeling må utredes på bakgrunn av en felles problemforståelse mellom kommunene og Helse Nord, og som ser helsetjenestene i sammenheng, dersom de skal ha noen verdi. Vi tror at samhandling både ift pasientflyt, oppgavefordeling mellom primær- og spesialisthelsetjeneste, samarbeid om rekruttering og bolyst, felles arbeid med beredskap, og ikke minst fokus på forebygging og folkehelse, kan bidra inn i dette.

Pasientreiser utgjør i dag en svært stor samfunnsøkonomisk og helseøkonomisk ressursbruk. Vi vil oppfordre Helse Nord til å utrede muligheten av at en større grad av behandlingen gjennomføres i lokalsykehus ved bruk av digital teknologi og ambulerende spesialisthelsetjenester.

Kommunene i Lofoten ønsker å ta utfordringene i Helse Nord på alvor og ønsker å delta i utredning, kartlegging og planlegging av utviklingen og omstruktureringen av våre helsetjenester.

Vi ønsker også at styret ser på lokalsykehusenes vertskommuner som viktige og attraktive samarbeidspartnere og utviklere.

Behandling

Enstemmig vedtatt.